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异地住院保险能赔吗

2019-01-30 15:38:11 分类:健康险    

异地住院保险能赔吗?通过以下内容介绍来看,异地住院是可以获得理赔的,目前很多保险公司都实现了全国通赔,在当地就可以申请理赔,而且,对于这些生病的人来说,异地住院医保也是报销的,至于报销情况,您可以通过阅读下文来了解。

异地住院保险能赔吗

异地住院保险能赔吗 异地住院也可获得理赔
胖虎的一个同事,因为工作需要,经常出差。这天,胖虎得知这个同事在外地出差时病倒了,在当地医院住院,于是再次找到小龙人,向他请教异地住院理赔的相关事宜。
胖虎:我的一个同事,在外地出差期间患疾病需要住院,他的保险在武汉买的,理赔是等他回到武汉来办呢,还是在当地就可以办?
小龙人:平安寿险已经实现了全国通赔,在当地就可以申请理赔。
胖虎:平安可以全国通赔?那该如何办理呢?
小龙人:所谓全国通赔,就是客户在甲地投保平安保险,因为工作、旅游、迁居等原因到了乙地,如果这位客户是长期居留,他当然可以办理保单迁移,成为乙地平安机构的客户;如果是是短期暂住又因病住院、发生各种意外等原因,涉及保险理赔的话,他就可以在乙地平安保险机构申请赔付,乙地平安机构可以像甲地平安机构一样,为客户办理理赔申请以及给付。
胖虎:也就是说,平安寿险可以办理异地理赔,那么在办理异地理赔的时候,与在本地有什么不同或有那些注意事项?
小龙人:全国异地理赔项目是经被保险人申请,通过客户保单所在地机构的委托授权实现的。而全国通赔同时还包括了异地查勘等全国统一标准的服务。依托平安强大的IT网络技术以及后台处理机制,对于客户来说,所有的过程都在公司内部完成,与在本地办理理赔一样方便。
胖虎:在异地理赔的时候,尤其是那些出差在外地的人,通常都不会携带保单以及最近一期的交费凭证,会影响到理赔吗?
小龙人:刚才我也提到了,平安寿险依托平安集团的强大IT网络,全国各地都能查询到客户的保单信息,在异地办理理赔时,如果手头没有携带保单,可以到当地平安的客户服务中心,说明情况,服务人员会为被保人查询并确认信息,而平安领先行业的“电子保单”,在办理理赔时,客户自己还可以在网上直接查询下载保单,在践行低碳环保的同时,比实物保单更方便。客户申请理赔的异地平安人寿机构完成案件的报案申请、理赔通知、理赔款给付等一系列理赔流程,为平安客户提供“本地保单,异地理赔、全国通赔”的便利服务,真正实现了“服务跟着客户走”。

异地住院保险能赔吗 异地住院医保可报销
由所在单位经办人员持住院病历首页复印件、医嘱单复印件、出院病情诊断书、费用清单及有效费用单据等材料(异地转诊转院现金报销还需携带转诊转院审批表;本市非定点急症住院的需带原始门诊抢救病历及检查检验单)于每月10日前上报所属医疗保险经办机构。
各区将受理的有关费用单据进行录入,并将初审后的相关材料于每月20日前上报市医疗保险管理办公室审核结算一处。
保险岛提醒,按照基本医疗保险制度的规定,参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付,支付规定是:
第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的;
第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。
第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是:“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付。
第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外,个人仍然要负担一定比例的费用。

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